यदि आप किसी प्रमाणित बीमारी के कारण काम करने में असमर्थ हैं, तो आप अपने वेतन का 70% नकद मुआवज़ा पाने के हकदार हैं। यह लाभ प्रति वर्ष अधिकतम 91 दिनों के लिए उपलब्ध है। इसके लिए पात्र होने के लिए, आपको 6 महीने की अंशदान अवधि में कम से कम 78 दिनों तक अंशदान करना होगा। नए बीमित व्यक्तियों को पात्र होने से पहले 9 महीने प्रतीक्षा करनी होगी। आवश्यक प्रमाणपत्र फॉर्म 7 और 8 हैं।

प्रतीक्षा अवधि: बीमारी के पहले दो दिनों के लिए बीमारी लाभ का भुगतान नहीं किया जाता है, जब तक कि आपकी बीमारी पिछले दावे के 15 दिनों के भीतर शुरू न हुई हो। इस 2-दिन के अंतराल को "प्रतीक्षा अवधि" कहा जाता है।

विस्तारित बीमारी लाभ (ईएसबी): यदि आप किसी दीर्घकालिक बीमारी से पीड़ित हैं और आपके 91 दिनों के बीमारी लाभ समाप्त हो गए हैं, तो आप ईएसबी के लिए पात्र हो सकते हैं। यह 3 साल की अवधि में 2 साल तक के लिए आपके वेतन का 80% तक प्रदान करता है। ईएसबी केवल 34 विशिष्ट दीर्घकालिक बीमारियों के लिए उपलब्ध है, जिनमें तपेदिक, कैंसर, मधुमेह और हृदय रोग शामिल हैं।

(1) संक्रामक रोग

1. यक्ष्मा
2. कुष्ठ रोग
3. क्रोनिक एम्पाइमा
4. एड्स

(2) नियोप्लाज्म

1. घातक रोग

(3) अंतःस्रावी, पोषण संबंधी और चयापचय संबंधी विकार

1. मधुमेह - प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी / मधुमेह पैर / नेफ्रोपैथी के साथ।

(4) तंत्रिका तंत्र के विकार

1. मोनोप्लेजिया
2. नीचे के अंगों का पक्षाघात
3. हेमिपेरेसिस
4. इंट्राक्रैनियल स्पेस ऑक्युपाइंग घाव
5. रीढ़ की हड्डी का संपीड़न
6. पार्किंसंस रोग
7. मायस्थेनिया ग्रेविस/न्यूरोमस्कुलर डिस्ट्रॉफी

(5) नेत्र रोग

1. अपरिपक्व मोतियाबिंद जिसमें दृष्टि 6/60 या उससे कम हो
2. रेटिना का अलग होना
3. ग्लूकोमा

(6) हृदय प्रणाली के रोग

1. कोरोनरी धमनी रोग:- (ए) अस्थिर एनजाइना (बी) 45% से कम इजेक्शन के साथ मायोकार्डियल इंफ़्रेक्शन
2. कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर- बाएँ, दाएँ
3. विफलता/जटिलताओं के साथ हृदय वाल्व संबंधी रोग
4. कार्डियोमायोपैथी
5. जटिलताओं के साथ शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ हृदय रोग

(7) छाती के रोग

1. ब्रोन्किइक्टेसिस
2. अंतरालीय फेफड़े के रोग
3. क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज (सीओपीडी) के साथ कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (कोर पल्मोनेल)

(8) पाचन तंत्र के रोग

1. जलोदर के साथ यकृत सिरोसिस/क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस

(9) अस्थि रोग

1. कशेरुकाओं का विस्थापन/अंतरकशेरुकी डिस्क का आगे बढ़ना
2. फ्रैक्चर का न जुड़ना या विलंबित जुड़ना
3. अभिघातज के बाद निचले अंग का शल्य-विच्छेदन
4. क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ मिश्रित फ्रैक्चर

(10) मनोविकार

1. इस शीर्षक के अंतर्गत उप-समूह को स्पष्टीकरण हेतु सूचीबद्ध किया गया है
   • एक प्रकार का मानसिक विकार
   • अंतर्जात अवसाद
   • मैनिक डिप्रेसिव साइकोसिस (एमडीपी)
   • मनोभ्रंश

(11) अन्य

1. 20% से अधिक जलने के मामले संक्रमण/जटिलता के साथ होते हैं
2. क्रोनिक रीनल फेल्योर
3. रेनॉड रोग/बर्गर रोग।

विशेष मामलों में, यदि आपको कोई दुर्लभ लेकिन उपचार योग्य बीमारी है जो विस्तारित बीमारी लाभ (ईएसबी) के अंतर्गत सूचीबद्ध नहीं है, तो महानिदेशक या चिकित्सा आयुक्त, चिकित्सा अधिकारियों की सिफारिशों के आधार पर, 730 दिनों तक के लिए ईएसबी को मंजूरी दे सकते हैं।

ईएसबी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपको अपनी बीमारी का निदान होने पर कम से कम 2 वर्षों तक लगातार कार्यरत रहना होगा और अन्य अंशदान आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।

शुरुआत में, ईएसबी 124 दिनों के लिए प्रदान किया जाता है और विशेषज्ञ की रिपोर्ट के आधार पर दीर्घकालिक मामलों में इसे 309 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। असाधारण मामलों में, ईएसबी को अधिकतम 2 वर्षों तक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन केवल 60 वर्ष की आयु तक।

बढ़ी हुई बीमारी भत्ता: यदि आप परिवार नियोजन के लिए नसबंदी करवाते हैं, तो आपको पूरी मजदूरी (आपकी औसत दैनिक मजदूरी का 100%) प्राप्त करने का अधिकार है। यह लाभ पुरुष नसबंदी के लिए 7 दिनों तक और महिला नसबंदी के लिए 14 दिनों तक उपलब्ध है, जो ऑपरेशन या अस्पताल में भर्ती होने के दिन से शुरू होता है। यदि ऑपरेशन के बाद कोई जटिलताएँ होती हैं, तो लाभ अवधि बढ़ाई जा सकती है।

यह लाभ नसबंदी कराने के लिए प्रोत्साहन के रूप में शुरू किया गया था, और यह केवल नियमित बीमारी लाभ के लिए पात्र बीमित व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है।