चिकित्सा लाभ

बीमित व्यक्ति को नौकरी के पहले दिन से काम के दौरान हुयी अनहोनी/दुर्घटना पर पूरी चिकित्सा सुविधा मिलती है। उनके इलाज के खर्च की कोई सीमा नहीं है। सेवानिवृत्त और स्थायी रूप से विकलांग बीमित व्यक्ति, अपने के पारिवारिक आश्रितों के लिए, ₹120 का एक छोटा सा वार्षिक शुल्क देकर चिकित्सा सुविधा प्राप्त कर सकते हैं।

1. आमतौर पर, चिकित्सा लाभ प्रदान करने के लिए एलोपैथिक (आधुनिक चिकित्सा) का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, यदि बड़ी संख्या में श्रमिक आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध, योग चिकित्सा या होम्योपैथी जैसी भारतीय चिकित्सा पद्धतियों (आईएसएम एंड एच) के माध्यम से उपचार पसंद करते हैं, और यदि राज्य सरकार योग्यता को मान्यता देती है, तो इन पद्धतियों में भी उपचार प्रदान किया जा सकता है।
2. आप ईएसआई डिस्पेंसरियों, अस्पतालों, डायग्नोस्टिक केंद्रों या मान्यता प्राप्त संस्थानों में आवश्यक चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और प्रसूति देखभाल के हकदार हैं। इन सेवाओं में शामिल हैं:
   • बाह्य रोगी उपचार (सरकारी)
   • विशेषज्ञ परामर्श (सरकारी)
   • अस्पताल में भर्ती (अंतर-रोगी उपचार)
   • निःशुल्क दवाइयाँ, ड्रेसिंग और सहायक उपकरण (जैसे कृत्रिम अंग)
   • इमेजिंग और प्रयोगशाला सेवाएं
   • परिवार कल्याण, टीकाकरण, मातृत्व एवं शिशु देखभाल, तथा अन्य स्वास्थ्य कार्यक्रम
   • एम्बुलेंस सेवा या अस्पताल जाने के लिए यात्रा लागत की प्रतिपूर्ति
   • चिकित्सा प्रमाण पत्र
   • कुछ मामलों के लिए विशेष प्रावधान
3. बीमित व्यक्तियों के परिवार के सदस्यों को भी बीमित व्यक्ति के समान पूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने की लागत भी शामिल है। निगम यह सुनिश्चित करता है कि सभी क्षेत्रों के परिवारों को समान चिकित्सा मानक प्रदान किए जाएँ, क्योंकि कर्मचारियों और नियोक्ताओं द्वारा दिया जाने वाला अंशदान पूरे देश में समान है।
4. यदि आप सेवानिवृत्त हैं: ₹10 प्रति माह (एक वर्ष के लिए एकमुश्त) का भुगतान करके, अधिनियम की धारा 56 के तहत चिकित्सा लाभ प्रदान किया जा सकता है:
   • यदि कोई बीमित व्यक्ति और उनके आश्रितों को कम से कम पाँच वर्षों तक बीमा रहने के बाद सेवानिवृत्ति की आयु प्राप्त करने, स्वैच्छिक सेवानिवृत्ति (वीआरएस) लेने, या समय से पहले सेवानिवृत्ति लेने के कारण नौकरी छोड़ देते हैं, तो उन्हें उस अवधि के लिए चिकित्सा लाभ मिलेगा जिसके लिए उन्होंने भुगतान किया है।
   • एक बीमित व्यक्ति और जो अपनी नौकरी में स्थायी चोट लगने के कारण अब काम नहीं कर सकते, वे भी चिकित्सा लाभ प्राप्त करने के हकदार हैं।
5. आप किसी विशेषज्ञ से परामर्श पाने के हकदार हैं: ईएसआई सभी मामलों में बीमित व्यक्तियों (आईपी) को, और "विस्तारित" या "पूर्ण" चिकित्सा देखभाल वाले क्षेत्रों में उनके परिवार के सदस्यों को विशेषज्ञ परामर्श प्रदान करती है। ईएसआई अस्पतालों, विशेषज्ञ/निदान केंद्रों, या अन्य संस्थानों में, जहाँ उचित सुविधाएँ उपलब्ध हों, पूर्णकालिक या अंशकालिक विशेषज्ञों की नियुक्ति करके विशेषज्ञ परामर्श की व्यवस्था की जा सकती है।

1. 1 सामान्य दवा
2. 2 जनरल सर्जरी
3. 3 फुफ्फुसीय चिकित्सा (तपेदिक और छाती रोग)
4. 4 प्रसूति एवं स्त्री रोग
5. 5 पैथोलॉजी, माइक्रोबायोलॉजी और बायोकेमिस्ट्री
6. 6 बच्चों की दवा करने की सुविधा
7. 7 कान, नाक और गले के रोग
8. 8 त्वचा और यौन संचारित रोग
9. 9 आँख
10. 10 रेडियोलॉजी
11. 11 आर्थोपेडिक्स पुनर्वास सेवाएं (फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा)